Archieven

Foto’s 1e Bestralingsplan

Hieronder het allereerste bestralingsplan. Dit plan is besproken tussen de dokter in Nederland en de dokter in Amerika. Later is hier ook de linkerkant van de tong aan toegevoegd. Dit omdat ik al 2 weken pijn in mijn linkeroor en tong had. Dit werd later bevestigd omdat er op de pet-scan enige activiteit te zien was. De bestraling komt als ik lig van 3 kanten binnen, vanaf de onderkant via de nek en van de linker en rechterkant via de lymfen.

IMG_1509

Voor de 1e 28 dagen een straling van 5400 CGE berekend. Daarna volgen nog 6 dagen met een boost van 1200 CGE. Totaal komt dit neer op 6600 CGE in 34 behandeldagen. Bij de 2e berekening verdeeld men de 1e 5400 CGE over 27 dagen waardoor ik 1 dag rust krijg voordat aan de boost wordt begonnen.

IMG_1510

Op de afbeeldingen is duidelijk te zien waar de meeste straling terecht komt. Dit is aangegeven door middel van kleuren. Op de plaatst die rood gekleurd is komt de meeste straling. Blauw geeft de minste straling aan. In de kleurentabel is in een percentage aangegeven hoeveel % van de totale straling op welke plaats terecht komt.

IMG_1511

Bij de normale bestraling met fotonen in plaats van protonen zou het hele aangegeven gebied rood gekleurd zijn waardoor er dus meer schade ontstaat aan de gezonde cellen.

IMG_1512

Orafarynx
Het is het middelste gedeelte, dat onder meer een belangrijke rol speelt bij het slikken. Het is tevens het bovenste gedeelte van de keelholte. De orofarynx, is het gebied aan de tongbasis inclusief het zachte gehemelte en de keelamandelen

Tonsillen
De keelamandelen of tonsillen (Tonsillae palatinae) zijn de gepaarde amandelklieren direct aan het begin van de orofarynx.

Lymfeklier
De lymfen zijn zowel aan de linker als aan de rechterkant bestraald. Lymfe[1][2] of lymfevloeistof is een kleurloze lichaamsvloeistof die door een apart vatenstelsel stroomt: het lymfevaatstelsel. Lymfe bestaat uit weefselvocht. In lymfe bevinden zich ook enkele witte bloedcellen.

pcpt-banner- kopie 2

Het 1e onderzoekje

Na de 1e kennismaking doet de zuster een aantal standaard controles en neemt wat bloed af.

IMG_1030                      IMG_1022

Dan wil de dokter mijn tong bekijken. Het mag van mij wel wat sneller en minder voorzichtig.

IMG_1024                                     IMG_1027

 

pcpt-banner- kopie 2

 

CT-scan en masker maken

Dit is het apparaat waar een ct-scan mee gemaakt wordt en waarop het masker gemaakt wordt.

IMG_0465                      IMG_0466

Het materiaal wordt warm gemaakt en als een doek over me heen getrokken en stevig aangedrukt. Daarna koelen ze het  met koude doeken zodat het hard wordt.

P1030161                     P1030160

Ik kan niet eens meer met mijn ogen knipperen zo strak zit het.

P1030162

Leo en Stefan hebben ondertussen het terrein buiten bekeken en drinken wat.

20141121_101650                     20141121_101634

Als ik terugkom zitten ze samen te puzzelen in de lounge.

P1030172                      IMG_1065

 

pcpt-banner- kopie 2

 

De pet-scan

De pet-scan wordt gemaakt in een ander gebouw als dat waar de bestraling plaatvindt. We beginnen weer met het invullen van de nodige formulieren. Stefan controleert of ik het wel goed doe.

IMG_1055                    IMG_1052

Voordat de pet-scan kan worden gemaakt wordt er eerst contrastvloeistof ingespoten. Op het kastje ligt het al klaar. Daarna is het verplicht om ongeveer 3 kwartier te rusten zodat de vloeistof goed door het lichaam wordt verspreid. Het drinken van de melk met koffiesmaak moet daarbij helpen.

P1030168                     P1030169

Ik  drink braaf mijn smoothie. Na een klein uurtje rust eerst verplicht plassen en daarna wordt de pet-scan gemaakt.

P1030167                      P1030170

Die banden zitten om mijn hoofd om ervoor te zorgen dat mijn hoofd stil blijf liggen.

P1030171

 

pcpt-banner- kopie 2

Proefsessie voorafgaand aan de 1e bestraling

In de lounge wachten we tot ik opgehaald word. Wel een beetje zenuwachtig.

P1030174                                     simulatie wachtend

Leo mag mee om te kijken. Hieronder zijn we in de kleedruimte.

P1030277                      P1030278

De bestralingsruimte. Oh ja, het bovenste strikje moest los om het masker beter te kunnen plaatsen.

P1030279                     P1030280

Ik moet exact hetzelfde liggen als bij het aanmeten. Stukje omhoog nog.

P1030281                      P1030282

Ik lig goed en nu kan het masker opgezet worden. De bite die over mijn gebit en tussen mijn tong en verhemelte moet, is aan het masker vastgemaakt.

P1030283                      P1030284

Met uiterste precisie wordt het masker opgezet en gepast. Als iedereen denkt dat het goed is word ik onder aan de tafel vastgeklikt.

P1030285                     P1030286

3 Man sterk is in de weer om mij vast te klikken. Het zal me nooit lukken om dit zelfstandig weer los te krijgen.

P1030287                     P1030289

Met de afstandbediening wordt de brancard waarop ik lig in de juiste positie gezet en verlaat iedereen de ruimte.

P1030290                      P1030292

In de controlekamer kunnen ze me horen en zien op verschillende monitoren.

P1030293                      P1030294

Op deze foto is de beam die om mij heen kan draaien goed te zien.

pha_pcpt_slide2-v2

 

pcpt-banner- kopie 2

We gaan voor het echie

Als ik binnenkom moet ik mijn pasje scannen zodat men weet dat ik binnen ben.

P1030296                     IMG_1152

Volgens mij sta ik straks de hele dag te spoelen met al die verschillende middeltjes.

P1030295                     P1030298

Links de mal die van mijn hoofd en schouders is het gemaakt en rechts het masker.

P1030305                     P1030304

Als alles klopt gaat de sessie beginnen. De tijd dat ik op de tafel lig is 30 minuten. Dat is lang, heel lang.

P1030306

 

pcpt-banner- kopie 2

Infuus

Maandag 19-01-2014
Om een infuus aan te sluiten moet er eerst een speciale infuusnaald worden gezet. Deze wordt met een scherpe naald in een ader geprikt, daar voel je zo goed als niets van. Er moet ietsje aan bloed terug lopen. Daarna wordt de naald eruit getrokken en blijft er een slangetje achter in de ader. Aan dit slangetje zit een soort dopje. Dit alles wordt goed vastgezet zodat dit enkele dagen kan blijven zitten. Dat is handig omdat er zo bij het verwisselen van de zakken niet iedere keer opnieuw geprikt hoeft te worden. Als je het dopje eraf draait moet het infuus eerst worden door gespoten om te zien of alles goed door loopt. Daarna wordt het echte infuus aangesloten. Dit is allemaal pijnloos.

IMG_1495                      IMG_1493

Soms lukt het niet zoals bij mij en dan moet er in de andere arm geprikt worden. Als de naald niet goed is probeert men wel eens om hem alsnog goed in de ader te krijgen. Dit poeren is wel wat pijnlijker. Nu is prikken bij mij altijd een probleem omdat ik hele dunne aders heb. De zuster besluit om een babynaald te nemen omdat die veel dunner is dan de gewone infuusnaald.

En als het links ook niet blijkt te lukken dan nemen we gewoon een prematuur infuusnaald die gebruikt wordt bij te vroeg geboren kindertjes. We proberen het in de hand. Voordat we gaan prikken houdt ik eerst mijn handen een tijdje onder de warme kraan. Daarna wordt de beste ader uitgezocht.

IMG_1500    IMG_1505    IMG_1497

Helaas is ook dat niet gelukt. Morgen nieuwe kansen, voor vandaag ben ik het zat. De zuster belt met de dokter en hij is akkoord. Ondertussen bekijkt ze of het allemaal goed gaat met mijn nek.

Dinsdag 20-01-2014
Een nieuwe dag met nieuwe kansen. Naast mijn eigen verpleegkundige zijn er nog 2 bijgekomen die het ook wel willen proberen. De 3e poging met een prematuur naald is gelukt. Wel aan de binnenkant in de rechterpols. Dit is iets meer pijnlijk en zit op een onhandige plaats voor mij maar het belangrijkste is dat het zit.

foto 71                     foto 72

Op naar de volgende kamer waar ik heerlijk kan liggen terwijl het infuus zijn werk kan doen. Er moet 1 liter vocht in vandaag en dat kan wel even duren. Zeker omdat er geen infuuspomp aanwezig is. Deze wordt vandaag nog besteld. Met de pomp is de zak water veel eerder leeg.

foto 73   foto 74   foto 76

Voor Leo staat er in ieder geval een heerlijke schommelstoel klaar zodat hij ook even lekker kan zitten.

foto 78                      foto 77.1

Ik word even losgekoppeld voor mijn graduation. Daarna moet ik weer gauw terug aan het infuus.

IMG_1868
pcpt-banner- kopie 2