Ik ben er erg vroeg bij en volgens de arts is de prognose voor mij dan ook heel goed.
Onderstaand persbericht is ook heel positief voor wat betreft PDT.
Lichttherapie steeds effectiever tegen tumoren Door Willemien Groot
21-06-2004
Het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis in Amsterdam boekt successen bij moeilijk te behandelen tumoren in de mond en hals bij kankerpatiënten. De methode, fotodynamische therapie, blijkt zo effectief dat artsen die ermee werken, pleiten voor toepassing op grotere schaal.
De huidige behandeling van gezwellen in de mond- en halsstreek is zeer ingrijpend voor de patiënt. Een operatie zorgt voor ontsierende littekens en soms zelfs ernstige misvormingen. Meestal ontstaat zodanige schade dat een patiënt zijn verdere leven moeite blijft houden met praten en slikken. Chemotherapie veroorzaakt een blijvend droge mond als bijwerking. De sporadisch toegepaste lichttherapie, of fotodynamische therapie, veroorzaakt veel minder schade, doordat alleen het aangetaste weefsel wordt behandeld. Het grote voordeel is dat een operatie niet nodig is en de schade aan hals of mond beperkt blijft. Het is geen nieuwe, maar wel een sterk verbeterde behandelmethode.
Behandeling
“Lichtgevoelige stoffen worden geïnjecteerd in de tumor en vervolgens bestraald met laserlicht. De bloedvaten in het kankergezwel klappen dicht, waardoor de tumor geen zuurstof meer krijgt. Uiteindelijk sterft het bestraalde weefsel af. Er ontstaat weliswaar een gat op de plek waar de tumor heeft gezeten, maar daarna gebeurt er iets bijzonders”, vertelt oncoloog Bing Tan van het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis in Amsterdam. “De structuur van de weefsels blijft min of meer in tact en de genezing verloopt verbazingwekkend goed. Nadat het gat is dichtgegroeid en genezen, zie je nauwelijks meer waar de tumor heeft gezeten.”
Verbeterd
Fotodynamische therapie is niet nieuw. Al in de jaren zestig kregen kankerpatiënten behandelingen met lichttherapie. Maar de methode raakte in diskrediet. Artsen stelden de behaalde resultaten positiever voor dan in werkelijkheid het geval was. De toen bestaande lichtgevoelige stof was niet erg effectief. Chemotherapie, een operatie of een combinatie daarvan bleef over. Ondertussen ging het onderzoek wel door. Halverwege de jaren negentig kwam een sterk verbeterde lichtgevoelige stof op de markt die sindsdien op beperkte schaal wordt gebruikt.
Fotodynamische therapie heeft nog steeds een belangrijke tekortkoming. Hij is alleen effectief bij een specifiek soort tumoren. Dr. Tan: “Kleine, oppervlakkige, niet in de diepte groeiende tumoren die goed zichtbaar moeten zijn, en goed bereikbaar voor de lichtbron.” Maar dan is lichttherapie in die gevallen ook een effectieve en eenmalige behandeling.
Effectief
Volgens recent onderzoek van het Nederlands Kanker Instituut (NKI) geeft de behandeling van oppervlakkige tumoren met lichttherapie dezelfde resultaten als de ‘reguliere’ geneeswijze: opereren en/of bestralen. In het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis was bij 87 procent van de patiënten de tumor na één behandeling verdwenen en kwam niet meer terug. De overige 13 procent was na een aanvullende operatie genezen. Een internationale studie meldt een positief resultaat van 95 procent.
Kankeronderzoek in Nederland:
Het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis in Amsterdam heeft een bijzondere status in de Nederlandse ziekenzorg. Het hospitaal is samen met het Nederlands Kanker Instituut gespecialiseerd in kankeronderzoek. Daardoor is het ziekenhuis in staat ook experimentele behandelingen toe te passen die nog niet worden erkend door de zorgverzekeraars. Kijk voor meer informatie op de website van het NKI-AVL.
Pijn
Toch is de behandeling minder eenvoudig dan ze lijkt, zegt oncoloog dr. Bing Tan. “Na de behandeling hebben patiënten gedurende een aantal weken veel pijn die met morfine wordt bestreden. Daarin hebben artsen zich in het begin vergist. Een van de eerste patiënten zei dat ze er nooit aan was begonnen, als ze van tevoren had geweten hoe erg die pijn zou zijn. Volgende keer koos ze liever voor een operatie. Ondanks de schade die dat zou veroorzaken. Dat gevoel was over toen de pijn en de zwellingen waren verdwenen, maar zo’n opmerking zegt wel iets. Tegenwoordig komt die extreme pijn ook uitgebreid aan bod in de voorlichting aan patiënten.”
Gesterkt door de goede resultaten pleiten artsen die werken met fotodynamische therapie, voor bredere toepassing ervan. De zorgverzekeraars erkennen de behandeling niet en weigeren die te vergoeden. Maar volgens Tan is het de hoogste tijd dat de verzekeraars hun twijfel laten varen.
——————————————————————————–
Bron: Radio Nederland Wereldomroep 2007