Archieven

Laserbehandeling 4

Voor vandaag staat de 4e laserbehandeling gepland. Bij controle blijkt dat het slijmvlies in de mond er bijzonder onrustig uit ziet. Het voorstel is om vandaag het grootste deel van het gebied dat al eerder behandeld is, opnieuw te laseren en dan dieper te gaan dan de voorgaande keren. Dit is de laatste keer dat de kaakchirurg-oncoloog de “oude” plekken op deze manier behandeld. Mocht het zo zijn dat de plekken nu weer terug komen dan volgt er een chirurchische ingreep waarbij dit deel van de tong wordt weggehaald.

a31[1]Vandaag is er een plek van ongeveer 4 bij 1 cm gelaserd. Dat wordt dus weer heel veel ijsjes eten. Nu maar duimen dat het wegblijft.

Donderdag 10-05-2007
Tijd voor controle. Voor de 1e keer sinds september is de kaakchirurg-oncoloog positief. Het grootste deel dat 1 maand terug gelaserd is, is nu genezen en ziet er goed uit. Een klein gedeelte is nog niet helemaal hersteld en is nog steeds pijnlijk. Op dit moment kan deze plek nog niet goed beoordeeld worden maar gezien het resultaat van de rest ziet het er goed uit. Ervan uitgaande dat het laatste stukje ook goed geneest lijkt het erop dat de laatste behandeling succesvol was. Zelf ben ik gematigd enthousiast en hoop maar dat het niet meer terug komt. Uiteraard blijf ik wel onder controle. Hoewel ik gematigd moet zijn met alcohol heb ik toch maar een extra borrel gedronken op dit goede nieuws.

a32[1]Donderdag 31-05-2007
Omdat ik het gevoel heb dat de plek achter op de tong niet geneest en dat er voor op de tong weer een nieuwe plek ontstaat ga ik vandaag op extra controle. Mijn gevoel heeft helaas gelijk. De kaakchirurg wil nog even geen actie ondernemen en wil eerst zien hoe de plek zich ontwikkeld. Over 3 weken moet ik terugkomen en dan besluit hij of het laseren of opereren wordt.

De tandarts heeft inmiddels alle vullingen aan de rechterkant vervangen. Ook heeft hij mijn gebit aan de rechterkant wat afgerond.

Huisarts

Vandaag is de huisarts aan de beurt. Met diverse lichamelijke klachten en voor een nieuw recept van Nortrilen bezoek ik het spreekuur. De klachten van de slokdarm zijn niet verdwenen. Het advies is om de dosering Pantozol te verdubbelen. Voor wat betreft de vermoeidheid is het advies om dit nog een week of 4 aan te zien. Als er geen verbetering optreed terugkomen.

a33[1]De huisarts is verrast dat ik voor 24 uur aan het werk ben. Zeker gezien de omstandigheden vindt hij dit vrij snel. Ik zei dat de bedrijfsarts hier anders over denkt. Als huisarts zit ik hier met een heel andere pet op dan de bedrijfsarts zegt hij. Vandaar dat er een verschil is in het medisch advies.

Vrijdag 01-06-2007
We zijn een paar weken verder in zitten alweer in juni. Samen met Leo bezoek ik de huisarts met een waslijst van klachten. Klachten met betrekking tot slokdarm zijn wel minder maar nog niet weg. Verder kan ik vooral na het slapen of na lang zitten niet gewoon lopen door pijnlijke voeten. Na het traplopen heb ik het gevoel dat de benen vol vocht zitten en enorm stijf zijn. Als ik ‘s morgens wakker wordt heb ik bijzonder pijnlijke gewrichten, vrij snel na het opstaan wordt dit minder. Als ik dan mijn vingers tot een vuist knijp is dit pijnlijk en geeft het gevoel dat er vocht in zit. Zelfs na geringe inspanning heb ik het gevoel geen lucht meer te krijgen. Ik heb last van hartkloppingen en overmatig transpireren. Volgens mij zit ik gewoon in de overgang. Vanaf vorige week ben ik korter gaan werken. Het werken kost enorm veel energie. Vaak heb ik na een half uur al hoofdpijn. Ik vraag me af of dit nog beter zal worden. Is hier therapie voor? Zelfs autorijden is eigenlijk onverantwoord. Ik heb het gevoel niet langer op te kunnen zijn dan ongeveer 4 uur. Op een vorig consult is dit ook al besproken.

a34[1]De huisarts neemt alle tijd voor ons. Hij denkt dat de lichamelijke klachten komen door het gebruik van de Nortrilen. Zonder professioneel advies wil hij niet overstappen naar een ander medicijn of de dosering wijzigen. Ik krijg een verwijsbrief mee voor een psychiater van het GGZ. Dit omdat een psychiater een arts is die ook medicijnen mag uitschrijven, dit in tegenstelling tot een psycholoog.

Dinsdag 05-06-2007
Ik meld mezelf weer volledig ziek. Vandaag krijg ik al telefoon van het GGZ. Gezien de situatie krijg ik zo snel mogelijk een afspraak direct bij een psychiater. De afspraak wordt gepland op 29 juni a.s. Wel vervelend want Leo zou samen met Stefan een weekje op vakantie gaan. Leo wil perse mee naar de afspraak dus de vakantie wordt afgezegd.

31-07-2007
Alweer naar de huisarts. Vanaf afgelopen zaterdag is mijn rechter bovenbeen behoorlijk pijnlijk geworden. Iedere dag een beetje meer. Vannacht heel erg slecht geslapen vanwege de pijn. Het bovenbeen is ook dik. Toch maar even naar laten kijken of het niet weer trombose is.

a35[1]Morgen moet ik onder narcose voor de laser behandeling. Volgens de huisarts heb ik een slijmbeursontsteking in mijn bovenbeen. Nou dat weer.  Het kan 2 tot 6 weken duren. Over de jeuk op mijn arm die al weken duurt durf ik niets meer te zeggen. Het is niet normaal zoveel klachten. Ook maak ik me erg veel zorgen over mijn herstel.

Bedrijfsarts

Vandaag moet ik weer naar de bedrijfsarts toe. Ik zie er weer erg goed uit, veel beter dan de vorige keer. We spreken het een en ander door en zijn het met elkaar eens dat ik op dit moment niet belast ben voor werkzaamheden. Na mijn bezoek aan de psychiater en specialist zal hij dit opnieuw beoordelen.

18-07-2007
a36[1]Er is alweer een maand om dus ben ik weer opgeroepen door de bedrijfsarts. Ik zie er alweer nog beter uit dan de vorige keer. Na 1 augustus gaan we opnieuw de balans opmaken en de belastbaarheid beoordelen.

Controle

Vandaag ga ik weer op controle bij de kaakchirurg-oncoloog. Buiten de tong heb ik ook af en toe pijn bij het slikken. Voor zover hij het kan bekijken ziet de keel er wat rood en geïrriteerd uit. Eerst gaat hij op vakantie en als hij terug is word ik op 1 augustus weer gelaserd. Dit keer onder algehele narcose. De tong wordt dan gedaan en misschien ook de keel. Tegelijkertijd zal hij dan ook weer enkele biopten nemen.

Afhankelijk van de grootte van het te laseren gebied en het tijdstip dat ik word geholpen moet ik misschien 1 nachtje blijven. Het laseren van alleen de tong alleen kan ook wel eerder gedaan worden maar ik heb er voor gekozen om alles in 1 keer te doen.

Psychiater

Vandaag heb ik een 1e consult bij een psychiater van het GGZ. In verband met mogelijke bijwerkingen van mijn medicijnen ben ik doorgestuurd door de huisarts om te bepalen wat de juiste therapie cq medicijnen zijn. We spreken af dat er een bloedonderzoek gedaan wordt om te bepalen of de werkzame stof uit de medicijnen in het bloed terechtgekomen is en in welke hoeveelheid. Het kan zijn dat de dosering te hoog of te laag is.

Woensdag 11-07-2007
a37[1]We brengen maar weer eens een bezoekje aan de psychiater. De uitslag van het bloedonderzoek is heel goed. De werkzame stof uit de Nortrilen zit voldoende in mijn bloed. We spreken af om half augustus een nieuwe afspraak te plannen. De 5e laserbehandeling zal dan achter de rug zijn.

Het plan is om de Nortrilen onder begeleiding heel langzaam af te bouwen tot 0, dit 2 weken volhouden en pas dan eventueel met andere medicatie te startten. Wel moet ik eerst lichamelijk hersteld zijn van de laserbehandelingen voordat we hier mee beginnen.